La remineralización del esmalte bajo
el entendimiento actual de la caries dental
En este artículo
se explica también el proceso de remineralizacion y desmineralización, pero nos
enfocaremos en lo que dice sobre los diferentes agentes remineralizantes que
hay en la cavidad oral para la remineralizacion.
Para empezar
se define agente remineralizantes como la sustancia capaz de promover la
remineralizacion en el tejido dental. Como principal agente esta la saliva
(sustancia natural), por su contenido de PO4-3. La saliva al detectar la
presencia de una sustancia acida amortigua los protones (H+), Además cuando hay
un pH mayor a 5,5 hay remineralizacion porque la saliva presenta
sobresaturación de Ca2+, PO4-3 y F- , respecto al mineral dental, por ende se
remplazan los minerales que perdió en la desmineralización.
Se sabe anteriormente dicho en otros artículos que el
flúor ayuda a la resistencia de ácidos que producen las bacterias, por ende
disminuye la desmineralización. Al haber flúor en el proceso de
desmineralización, así se baja concentración, la diferencia de saturación del
ambiente con el diente, es que la del diente es muy baja, por ende los
cristales van hacia el diente, remplazando los hidroxilos por los fluoruros,
acelerando el proceso de remineralizacion.
Hay unos
agentes nuevos de remineralizacion que están presentes en los productos lácteos
(leche) ya que tiene una proteína llamada caseína y altas concentraciones de
iones de Ca2+ , PO4-3 . Pero lamentablemente no son eficientes ya que en la cavidad oral se vuelve
insolubles y no aportan nada al esmalte. Para solucionar este problema, la
caseína se separó en 4 para producir buen aliente y esta se unión con los
complejos de calcio y fosforo. Este complejo induce que la precipitación de
estos complejos sé reduzca
El mecanismo
anticariogenico que realiza este complejo, es que estos monos complejos se
adhieren a la placa dental, actuando como un reservorio de calcio y fosforo. Este complejo durante
condiciones acidas, los que hace es que se libera iones de PO4-3, OH- , Ca2+. Del esmalte que luego se usan en la remineralizacion
Otro nuevo
agente remineralizante es el Vidrio bioactivo (novamin), es un mineral
sintético compuesto por calcio, fosforo y silicato. Su acción se activa al
entrar con medio acuoso ya que se liberan iones de calcio, sodio y fosforo al
medio oral. Al liberal sodio aumenta el Ph y por ende aumenta la formación de
complejos calcio- fosforo que hay en la saliva. Estos formaran sobre la
superficie dental una capa que luego se formara en cristales de hidroxiapatita.
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